Assicurazione – Giappone

Esclusioni dal piano

1. Malattia che inizia con la comparsa dei sintomi e/o con il ricevimento di un trattamento
   entro i primi due (2) giorni di copertura a partire dalla data di decorrenza del certificato, se la copertura è stata acquistata lo stesso giorno della data di decorrenza della copertura.
2. Condizioni preesistenti, ad eccezione degli oneri derivanti direttamente dall’insorgenza acuta di una condizione preesistente, come qui definita, soggetta ai limiti indicati nell’Elenco delle Prestazioni e dei Limiti.
3. Difetti congeniti e malattie congenite. I difetti congeniti includono le condizioni ereditarie.
4. Disturbi della salute mentale.
5. Gravidanza, ad eccezione di quanto coperto dalla voce Complicanze della gravidanza, come qui definita, tutte le spese relative alla gravidanza dopo la 26a settimana di gravidanza, le cure prenatali di routine, il parto, le cure postnatali e le spese sostenute per un bambino di età inferiore ai 14 giorni.
6. Impotenza o disfunzione sessuale.
7. Tutte le malattie e le condizioni di trasmissione sessuale.
8. HIV, AIDS o ARC e tutte le malattie causate da e/o correlate all’HIV.
9. Tutte le forme di cancro/neoplasia.
10. Abuso o dipendenza da sostanze o condizioni che possono essere attribuite all’abuso o alla dipendenza da sostanze e relative conseguenze dirette.
11. Acne, nei, macchie cutanee, malattie delle ghiandole sebacee, seborrea, cisti sebacee, condizioni ipertrofiche e atrofiche della pelle, nevo.
12. Apnea notturna o altri disturbi del sonno.
13. Obesità o modifica del peso, compresi, ma non solo, gli interventi di cablaggio dei denti e tutte le forme di bypass intestinale.
14. Lesioni o malattie autoinflitte intenzionalmente e/o suicidio o tentato suicidio, sia esso sano di mente o folle. Suicidio o tentato suicidio, sia esso sano o folle.
15. Gli infortuni subiti sono dovuti in tutto o in parte agli effetti di un’intossicazione o di sostanze stupefacenti diverse da quelle assunte in conformità al trattamento prescritto da un medico e ad eccezione delle sostanze prescritte per il trattamento dell’abuso di sostanze.
16. Lesioni subite durante la guida di veicoli a motore, aeromobili o natanti, immatricolati o meno, mentre si è sotto l’effetto dell’alcol, come definito dalla legge della giurisdizione in cui si è verificato l’infortunio, o con un tasso alcolemico di 0,08, a seconda di quale sia il valore più basso.
17. Visite mediche di routine, tra cui, a titolo esemplificativo, vaccinazioni, immunizzazioni, check-up annuali, rilascio di certificati e attestati medici ed esami per l’idoneità all’impiego o ai viaggi.
18. Cure odontoiatriche e trattamenti dell’articolazione temporo-mandibolare, ad eccezione delle cure odontoiatriche d’urgenza necessarie per sostituire i denti naturali sani persi o danneggiati in seguito a un infortunio coperto dalla presente polizza o per alleviare d’urgenza un dolore acuto.
19. Promozione o prevenzione del concepimento, compresi, a titolo esemplificativo, inseminazione artificiale, trattamento dell’infertilità, sterilizzazione o inversione della sterilizzazione.
20. Trapianti di organi o tessuti o servizi correlati.
21. Interventi di chirurgia oculistica, come la chirurgia correttiva refrattiva, quando lo scopo principale è quello di correggere la miopia, l’ipermetropia o l’astigmatismo.
22. Dispositivi correttivi e apparecchi medici, compresi occhiali, lenti a contatto, apparecchi acustici, impianti acustici, refrazione oculare, terapia visiva e qualsiasi esame o applicazione relativi a tali dispositivi, protesi o apparecchi dentali, nonché tutti i test e gli esami della vista e dell’udito, ad eccezione di quanto previsto dalla voce Esame oculistico d’urgenza.
23. Ortottica e training visivo degli occhi.
24. Scarpe ortopediche, dispositivi ortopedici da applicare o inserire nelle scarpe, trattamento di piedi deboli, affaticati, piatti, instabili o squilibrati, metatarsalgie o calli e trattamento di calli, duroni o unghie dei piedi.
25. Perdita di capelli, comprese parrucche, trapianti di capelli o qualsiasi farmaco che prometta la crescita dei capelli, prescritto o meno.
26. Logopedia, terapia professionale, occupazionale, biofeedback, agopuntura, terapia ricreativa, del sonno o musicale, cure olistiche di qualsiasi natura, massaggi e kinesiterapia.
27. Test psicometrici, di intelligenza, di competenza, comportamentali ed educativi.
28. Motivi estetici o cosmetici, ad eccezione della chirurgia ricostruttiva quando tale intervento è direttamente correlato e successivo a un intervento chirurgico coperto da questa polizza.
29. Modifiche del corpo fisico volte a migliorare il benessere psicologico, mentale o emotivo, compresi, ma non solo, gli interventi chirurgici per il cambio di sesso.
30. Programmi di esercizio fisico, prescritti o meno da un medico.
31. Incidente dovuto all’esposizione a radiazioni nucleari non mediche e/o a materiali radioattivi.
32. Crio-conservazione e impianto o re-impianto di cellule vive.
33. Test genetici o predittivi.
34. Sperimentale, sperimentale o a scopo di ricerca.
35. Mentre è confinato principalmente per ricevere cure di custodia, cure educative o riabilitative, o qualsiasi trattamento medico in qualsiasi struttura per la cura degli anziani, ad eccezione delle cure riabilitative ricevute in seguito al trasferimento diretto da un ospedale per acuti.
36. Non è necessario dal punto di vista medico.
37. Non somministrati da un medico o sotto la sua supervisione e prodotti che possono essere acquistati senza prescrizione medica.
38. Fornito da un parente, da un familiare o da qualsiasi persona che risieda abitualmente con voi.
39. Fornito senza alcun costo per l’utente.
40. Mancato rispetto di un appuntamento programmato.
41. Pagabile con qualsiasi sistema governativo, compreso il sistema Medicare australiano.
42. Pagabile in base alle leggi sulla compensazione dei lavoratori o sulla responsabilità del datore di lavoro. O da qualsiasi copertura prevista o richiesta dalla legge.
43. Addebiti superiori a quelli abituali, ragionevoli e consueti.
44. Accuse derivanti da o avvenute durante la commissione di una violazione della legge, incluso, senza limitazioni, l’esercizio di un’occupazione o di un atto illegale, ma escluse le infrazioni minori al codice della strada.
45. Qualsiasi malattia o lesione subita a seguito di epidemie, pandemie, emergenze sanitarie, disastri naturali o altre condizioni di epidemia che possono influire sulla salute di una persona quando, prima della data di decorrenza, è stato emesso uno dei seguenti documenti:
    a. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno emesso un avviso/allarme di livello 3 o superiore per una località o una destinazione, compresi i vettori comuni; oppure Le prestazioni sono soggette alle esclusioni e alle limitazioni previste e sono pagabili solo in base alle tariffe usuali, ragionevoli e personalizzate. Il presente documento è un riepilogo di una selezione delle prestazioni del piano offerto solo a titolo illustrativo e non sostituisce in alcun modo il Certificato di assicurazione e i documenti di polizza (insieme il “Contratto di assicurazione”). Il Contratto di assicurazione è l’unica fonte delle prestazioni effettive fornite.
    b. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno emesso un’allerta globale o mondiale di livello 3 o superiore. Questa esclusione si applica quando 1) una qualsiasi delle situazioni di cui sopra era in vigore nei 60 giorni immediatamente precedenti la data di decorrenza dell’assicurazione o 2) entro i 10 giorni successivi alla data di emissione dell’allarme/avviso non si è riusciti a lasciare il paese o la località.
    Questa esclusione non si applica agli addebiti derivanti da COVID-19/SARS-CoV-2.
46. Guerra, azione militare o durante il servizio come membro di un’unità di polizia o di una forza militare.
47. Viaggio o alloggio, ad eccezione di quanto previsto nelle sezioni
    Ambulanza, Evacuazione medica d’emergenza, Rimpatrio di salme, Ricongiungimento d’emergenza, Catastrofe naturale, Ritorno dei figli minori, Evacuazione politica, Interruzione del viaggio, Ritardo del viaggio e Protezione dell’ingresso alle frontiere della presente assicurazione.
48. Incidente al di fuori del periodo di validità del certificato.
49. Presentati per il pagamento più di 60 giorni dopo l’ultimo giorno del periodo di validità del certificato.
50. Quando la partenza dal Paese d’origine avviene per ottenere un trattamento nel Paese o nei Paesi di destinazione.
51. Complicazioni o conseguenze di un trattamento o di una condizione non coperti dal presente contratto.
52. Non sono incluse tra le Spese ammissibili descritte nel presente documento.

Nota bene: questa pagina è un riepilogo consolidato delle prestazioni del piano; il certificato di polizza ufficiale è disponibile nell’area studenti una volta che si diventa partecipanti al programma e sarà il documento principale per la gestione delle richieste di rimborso. In caso di discrepanze tra questa pagina e il certificato di polizza, il certificato di polizza avrà la precedenza su questa pagina.